Nuseirat, SPNA - Nour Mwanis, seorang bidan berusia 27 tahun, masih berada di ruang bersalin Pusat Kesehatan Al-Awda bersama seorang wanita yang datang pagi-pagi sekali untuk bersalin.

Manajer shift mengatakan bahwa ia akan membutuhkan waktu sekitar setengah jam untuk mengurus persalinan, membersihkan, dan mensterilkan ruangan dan peralatan.

Di ruang penerima tamu, nenek, kakek, dan paman dari seorang bayi yang baru lahir saling mengedarkan bayi dalam suasana yang meriah.

Sang nenek berseri-seri saat memeriksa bayi yang dibedong dengan syal merah muda.

Kebahagiaan di wajah mereka membawa kehangatan dan kegembiraan ke hati di sekitar mereka. Kebahagiaan semacam ini telah lama tidak ada.

Ketika ditanya tentang nama bayi perempuan itu, mereka tertawa pelan dan berkata: "Ia belum punya nama." Beberapa menit kemudian, ibunya didorong keluar dengan brankar oleh dua perawat yang membawanya ke ruang pemulihan.

Kepala departemen mengatakan Nour siap untuk bertemu, dan dia hampir siap.

Berdiri di ruang bersalin yang tenang, dia mendongak dengan senyum tenang saat dia meletakkan nampan berisi peralatan di sterilisator, membersihkan tangannya, lalu duduk di tempat tidur untuk berbicara tentang menjadi bidan selama perang.

Sambil menyela, Nour pergi ke bagian resepsionis untuk bertanya tentang wanita yang akan melahirkan dan kemajuan mereka.

Perawat di meja resepsionis berkata: "Mereka semua butuh waktu. Sampai shift kedua atau besok pagi."

"Baiklah, kita punya waktu untuk bicara," kata Nour saat dia kembali untuk duduk di tempat tidur.

Bersalin di Lantai

Nour bermimpi menjadi bidan, membantu para wanita melahirkan dengan aman dan membawa kebahagiaan bagi keluarga baru dengan senyuman di sekeliling mereka.

Selama tiga tahun, ia berhasil mewujudkannya. Kemudian mimpinya hancur oleh dimulainya perang Israel di Gaza pada bulan Oktober.

"Saya tidak pernah menyangka akan melihat hari-hari seperti ini dalam hidup saya," Nour mengatakan kepada Al Jazeera tentang gelombang besar orang yang datang ke kamp pengungsi Nuseirat di Gaza tengah, yang mencoba menjauh dari bom Israel dengan pindah ke selatan.

"Selama tiga bulan pertama perang, kami menangani sekitar 60 hingga 70 kelahiran sehari, bekerja sepanjang waktu hanya dengan enam bidan," kenangnya.

Ia juga tidak dapat pulang selama sekitar tiga bulan. Tekanan di rumah sakit dan sifat berbahaya dari berpindah-pindah di Nuseirat membuatnya tetap tinggal di al-Awda.

"Ruang bersalin tidak dapat menampung jumlah orang. Kami harus membantu beberapa persalinan di lantai atau di ruang persiapan pranatal yang tidak dilengkapi dengan peralatan untuk melahirkan," jelas Nour.

Tekanan terhadap al-Awda meningkat setelah menjadi satu-satunya fasilitas bersalin di Provinsi Tengah setelah Rumah Sakit Syuhada Al-Aqsa di Deir el-Balah harus menutup bangsal bersalinnya untuk fokus merawat yang terluka.

"Itu kacau - pemboman di mana-mana, wanita yang bersalin datang dalam kondisi yang menyedihkan," kata Nour sambil mendesah dalam.

"Banyak wanita mengalami komplikasi, seperti pendarahan atau lahir mati, dan mereka membutuhkan perawatan khusus.

"Tetapi tidak ada yang tersedia, dan keadaannya malah semakin parah."

Seolah untuk membuktikan perkataannya, seorang perawat datang untuk memberi tahu Nour bahwa Aya Al-Kafarna yang berusia 28 tahun telah dirawat karena lahir mati.

Aya hamil 31 minggu, tetapi bayinya meninggal dalam kandungan karena ia sangat lemah akibat perpindahannya tanpa akses ke cukup makanan, air bersih, obat-obatan, suplemen, atau perawatan medis.

Ayah Aya, seorang paramedis berusia 58 tahun, tewas dalam pengeboman Israel, katanya. Sehari kemudian, ia menyadari bahwa bayinya berhenti bergerak di dalam rahim.

Memacu persalinan adalah satu-satunya cara untuk membantu Aya, Nour menjelaskan. Memacu persalinan akan menimbulkan tekanan emosional dan fisik lebih lanjut pada Aya karena tubuhnya secara alami belum siap untuk melahirkan.

"Saya benar-benar terkejut, dan saya tidak bisa berhenti menangis pada awalnya," kata Aya.

"Tetapi akhirnya, saya mencoba menenangkan diri dan merenungkan keadaan yang saya alami.

"Mungkin yang terbaik adalah anak ini tidak harus dilahirkan dalam kesengsaraan seperti itu. Mungkin Tuhan telah menyelamatkannya dari penderitaan ini."

Kehilangan, Air Mata di Tempat yang Menyenangkan

Pada bulan Desember, bulan ketiga perang, Nour sedang membantu persalinan ketika mendengar bahwa saudara laki-lakinya telah dibawa ke rumah sakit dalam keadaan terluka parah akibat pengeboman Israel.

"Saya hampir menangis karena saya tidak bertemu keluarga saya selama berbulan-bulan dan takut mereka menyembunyikan berita kematiannya," kenangnya.

"Saya berlari ke seluruh rumah sakit sambil berteriak, hingga saya berhasil mencapainya. Dia mengalami luka parah di sekujur tubuhnya. Saya menangis tak terkendali."

Namun, saudara laki-lakinya masih hidup dan akhirnya sembuh. Dia terluka ketika rumah sebelah dibom, serangan yang merusak parah rumah tempat mereka berlindung.

"Seperti semua keluarga, keluarga saya - orang tua dan sembilan saudara kandung saya - terpaksa pindah dari satu tempat ke tempat lain selama perang," kata Nour.

Selama ini, dia bekerja keras, ingin berada di sana untuk para ibu yang sedang bersalin, yang banyak di antaranya dibawa ke rumah sakit sendirian, menangis dan putus asa karena kehilangan orang yang mereka cintai.

"Para wanita akan menangis di ranjang bersalin, bercerita kepada kami tentang kehilangan anak, suami, atau keluarga mereka. "Hal ini sangat memengaruhi proses persalinan," jelas Nour.

"Kesejahteraan psikologis sangat penting bagi ibu yang melahirkan. Kami mencoba memberikan dukungan. Kami memeluk atau berbicara dengan mereka, mencoba menghibur dan meyakinkan mereka.

"Tetapi ada begitu banyak kasus yang tidak selalu memungkinkan, terutama pada bulan-bulan awal."

Nour mengenang seorang wanita yang mulai melahirkan pada hari suaminya terbunuh. Dalam keadaan terkejut, dia menangis tersedu-sedu selama proses melahirkan saat dia harus menyambut kehidupan baru di dunia tempat ayah bayinya baru saja terbunuh.

"Itu adalah situasi yang sangat sulit, dan kami kehilangan kata-kata untuk menghiburnya," kenang Nour, seraya menambahkan bahwa wanita itu gemetar tak terkendali selama proses itu, tidak mampu mengatur emosinya.

Dia melahirkan bayi laki-laki yang diberi nama seperti nama suaminya dan meninggalkan rumah sakit dengan khawatir tentang bagaimana dia akan dapat memenuhi kebutuhannya.

Seorang petugas bergegas masuk, menyela Nour, sambil menggendong bayi yang baru lahir yang sedang kesulitan bernapas. Nour bergegas untuk membantu, memastikan bayi itu stabil dan terhubung dengan oksigen.

Setelah situasi terkendali, ia kembali, meskipun sesekali ia berdiri untuk memeriksa bayinya.

Kelahiran yang melibatkan ibu yang terluka akibat pengeboman, terkadang baru saja ditarik dari reruntuhan, mungkin lebih menyayat hati, kata Nour.

"Ketika cedera terjadi di bagian belakang kepala wanita, proses melahirkan menjadi sangat rumit," kenang Nour. "Kami berjuang untuk menemukan posisi yang tepat agar ia dapat melahirkan dengan aman.

"Situasi seperti ini … tidak ada dalam pelatihan saya atau buku-buku yang kami pelajari," kenang Nour.

Hidup dari Kematian

"Melahirkan bukan lagi momen penyambutan kehidupan baru yang menggembirakan," Nour merenung sembari menceritakan kisah para perempuan yang berjuang untuk melahirkan ke dunia.

Seorang perempuan yang sedang hamil delapan bulan pernah dibawa oleh tetangga dan orang yang lewat, mengalami pendarahan hebat akibat luka yang dideritanya saat melarikan diri dari pengeboman.

"Tim medis berusaha keras menyelamatkannya," kata Nour dengan sedih, seraya menambahkan bahwa ibu dan bayinya tidak selamat.

Ia juga menyaksikan lima kejadian ketika ibu-ibu terbunuh dalam pengeboman dan para dokter berjuang keras menyelamatkan bayi-bayi tersebut, tetapi hanya berhasil dua kali.

Tragedi yang disaksikan Nour telah membebani dirinya, dan bulan-bulan awal perang sangatlah sulit karena ia kehilangan kontak dengan keluarganya saat ia dirawat di rumah sakit.

"Kadang komunikasi terputus, dan saya diliputi kecemasan setiap kali mendengar tentang serangan di mana pun," kata Nour.

"Semua bidan memiliki ketakutan yang sama, jadi kami mencoba menghibur satu sama lain.

"Beberapa dari kami akan merasa lelah dan khawatir, dan kami akan bergantian saat seseorang butuh istirahat."

Namun, berada di sekitar proses persalinan juga mengingatkan Nour bahwa hidup terus berjalan.

"Perang tidak menghentikan kehidupan. Orang-orang masih punya anak. Mereka masih menikah. Wajar bagi orang untuk terus hidup, bahkan dalam keadaan yang tidak normal."

"Bahkan saya bertunangan selama perang," kata Nour, menggambarkan pertemuan dengan seorang relawan muda di tim keamanan rumah sakit dan jatuh cinta.

Dia berharap perang segera berakhir sehingga mereka bisa menikah dan memulai babak baru dalam hidup mereka.

‘Tolong… Aku Tidak Mau Jahitan’

Menurut hitungan Nour, hampir semua ibu bersalin yang datang ke rumah sakit mengalami radang parah yang menghambat proses persalinan yang aman.

"Tidak ada makanan bersih, air bersih, atau perlengkapan kebersihan," jelas Nour. "Semua faktor ini meningkatkan risiko radang.

"Ibu-ibu datang untuk melahirkan dalam keadaan tidak mandi selama berhari-hari, rambutnya penuh kutu, dan ia datang ke tempat bersalin yang tidak bersih dan tidak steril."

Staf rumah sakit berhasil menyediakan kamar mandi untuk ibu-ibu sebelum mereka melahirkan, menyediakan perlengkapan kebersihan pribadi dasar, termasuk pisau cukur, sabun, dan sampo, agar mereka dapat mandi.

Namun, setelah melahirkan, mereka harus kembali ke tenda darurat mereka.

"Banyak ibu bahkan memohon kepada kami untuk tidak menjahit luka mereka setelah melahirkan," tambah Nour. "Mereka berkata: 'Tolong, saya tinggal di tenda tanpa kamar mandi. Saya tidak mau dijahit.'"

Hampir semua perempuan yang mengungsi tidak memiliki akses ke air bersih atau gas untuk menyalakan kompor dan merebus air untuk mensterilkannya.

"Banyak perempuan kembali dengan jahitan yang terinfeksi karena kondisi tempat tinggal yang buruk," kata Nour.

Bukan hanya air yang tidak dimiliki para ibu baru ini. Pembalut yang mereka butuhkan setelah melahirkan sangat sulit ditemukan dan mahal jika tersedia.

"Perempuan juga mengatakan mereka tidak dapat menemukan privasi untuk menyusui bayi mereka karena tenda-tenda sangat penuh sesak," kata Nour.

"Kita berbicara tentang kebutuhan minimum bagi perempuan yang baru saja melahirkan. Pembalut tidak tersedia bagi perempuan di Gaza."

Penyakit, Malnutrisi dan Bayi

Bayi-bayi baru lahir di Gaza tidak kebal terhadap apa yang terjadi pada ibu mereka karena berat badan lahir turun sekitar 30 persen dan kesehatan mereka secara umum menurun.

"Hal ini mencerminkan kekurangan gizi pada ibu hamil," kata Nour.

Ada juga penyakit menular, seperti hepatitis A, yang menyebar di kamp-kamp pengungsian yang penuh sesak dan memperburuk risiko bagi ibu hamil.

Menurut Kementerian Kesehatan, 45.000 kasus hepatitis telah tercatat selama perang, peningkatan tajam dari hanya 85 kasus pada tahun sebelum perang.

"Kami menerima beberapa ibu bersalin yang terinfeksi hepatitis," kata Nour, menjelaskan bahwa ibu yang terinfeksi berisiko lebih tinggi mengalami pendarahan pascapersalinan.

"Kami memiliki seorang ibu dengan hepatitis. … Kami berusaha keras untuk menyelamatkannya, tetapi dia meninggal. Kami tidak memiliki perawatan intensif atau protokol yang ditetapkan untuk kasus-kasus seperti itu," tambahnya.

Seiring berlanjutnya perang, jumlah perempuan yang hendak melahirkan yang datang ke rumah sakit telah menurun menjadi sekitar 15 orang per hari.

“Orang-orang Palestina dikenal karena kecintaan mereka pada keluarga dan anak-anak serta betapa mereka merayakan kedatangan kelahiran, tetapi sekarang jumlahnya jauh lebih sedikit,” Nour menyimpulkan dengan sedih.

(T.HN/S: Aljazeera)